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門靜脈高壓性胃病

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門靜脈高壓性胃病是由于門靜脈高壓引起的胃黏膜充血、水腫和出血等癥狀，常見于肝硬化患者。表現為上腹疼痛、惡心、嘔吐等消化道癥狀。需及時就醫治療。

中文名：

門靜脈高壓性胃病

英文名：

Portal hypertension gastropathy

相關科室：

消化內科、肝病科、肝膽外科、肝病內科、肝膽外科、肝病科、肝病內科

相關手術：

胃食管靜脈曲張結扎術、胃底靜脈曲張結扎術、胃底靜脈曲張切除術

疾病介紹

病因

癥狀

臨床檢查項目

治療方式

配套醫療器械

疾病介紹

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門靜脈高壓性胃病是由于門靜脈高壓引起的胃黏膜充血、水腫和出血所致的疾病。主要癥狀包括上腹部疼痛、惡心、嘔吐、食欲不振、黑便等。嚴重的情況下可出現胃黏膜糜爛、潰瘍和出血，甚至發生胃出血、消化道出血等并發癥。診斷主要依靠臨床癥狀、內鏡檢查和病理組織學檢查。治療方面主要包括對癥治療、藥物治療和手術治療。對癥治療包括休息、飲食調理等；藥物治療主要是應用降壓藥物、止血藥物等；手術治療適用于嚴重病例或藥物治療無效的患者。預防方面應避免飲酒、避免過度進食、保持大便通暢等。

病因

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門靜脈高壓是由于門靜脈系統受阻，血液回流受阻，導致胃黏膜充血、水腫。

肝硬化是門靜脈高壓性胃病的主要病因之一，肝功能受損導致門靜脈壓力升高。

門靜脈血流受阻還可能由于血栓形成、門靜脈瓣膜功能障礙等原因引起。

癥狀

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腹脹、腹痛、惡心、嘔吐是門靜脈高壓性胃病的常見癥狀。

食欲不振、消化不良、便秘或腹瀉也可能出現。

胃部不適、胃灼熱、胃酸倒流等癥狀常伴隨。

嚴重時可出現嘔血、黑便等嚴重并發癥。

臨床檢查項目

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胃鏡檢查：觀察胃黏膜情況，排除潰瘍、炎癥等病變

血常規檢查：檢測貧血情況，了解炎癥指標

肝功能檢查：排除肝功能異常引起的胃病

腹部超聲：觀察胃部結構，排除腫瘤等病變

幽門螺桿菌檢測：排除幽門螺桿菌感染

治療方式

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門靜脈高壓性胃病的治療方式包括藥物治療和非藥物治療。藥物治療主要包括利尿劑、β受體阻滯劑、抗生素等藥物的應用。利尿劑可以減輕體內液體潴留，緩解門靜脈高壓癥狀；β受體阻滯劑可以降低門靜脈壓力，減少靜脈曲張的發生；抗生素可以預防和治療門靜脈高壓性胃病合并感染。

非藥物治療主要包括減輕腹壓、飲食調理和手術治療。減輕腹壓可以通過避免提重物、避免劇烈運動等方式來減少腹腔內壓力，緩解門靜脈高壓癥狀；飲食調理主要包括低鹽飲食、高蛋白飲食等，有助于減輕門靜脈高壓性胃病的癥狀；手術治療主要包括經食管靜脈結扎術、經皮肝內門體分流術等，可以有效緩解門靜脈高壓性胃病的癥狀。

配套醫療器械

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配套醫療器械	產品介紹
內窺鏡	用于檢查胃部病變，可直觀觀察胃黏膜情況，幫助醫生做出診斷和治療方案。
胃鏡	通過口腔插入胃內，檢查胃黏膜、黏膜下層和肌層，幫助診斷胃部疾病。
胃管	用于引流胃內容物，減輕胃部壓力，緩解胃部不適癥狀。