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輸血后血小板減少性紫癜

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輸血后血小板減少性紫癜是一種罕見但嚴重的并發癥，患者在接受輸血后出現皮膚瘀斑、出血等癥狀，需要及時處理和監測。

中文名：

輸血后血小板減少性紫癜

英文名：

Post-transfusion purpura

相關科室：

血液內科、感染內科、肝病科、腫瘤內科、放療科、腫瘤外科、腫瘤康復科

相關手術：

脾切除、皮質類固醇治療

疾病介紹

病因

癥狀

臨床檢查項目

治療方式

配套醫療器械

疾病介紹

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輸血后血小板減少性紫癜是一種罕見的并發癥，主要表現為皮膚和黏膜出血點、瘀斑，嚴重時可出現內臟出血。該病通常在輸血后數天內發生，患者可能出現血小板減少、凝血功能異常等癥狀。診斷需要通過血小板計數、凝血功能檢查和骨髓穿刺等方法進行。治療方面，主要是停止輸血、補充血小板和凝血因子，必要時可使用激素、免疫抑制劑等藥物。預后取決于病情的嚴重程度和治療的及時性，部分患者可能出現復發。預防方面，應根據患者的輸血史和病史進行評估，避免不必要的輸血，選擇合適的輸血產品和方法，以減少發生輸血后血小板減少性紫癜的風險。

病因

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輸血后免疫反應導致血小板被破壞

輸血過程中可能引起感染，影響血小板生成

輸血后可能出現過敏反應，導致血小板減少

輸血后可能引起藥物反應，影響血小板功能

輸血后可能出現凝血功能異常，導致血小板減少

癥狀

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皮膚出現紫癜，呈現出淤血點狀或斑片狀的紫紅色斑塊

黏膜出血，如口腔、鼻腔、消化道等處出現出血現象

皮膚瘙癢、疼痛，可能伴有皮膚瘀斑或瘀點

出現鼻衄、牙齦出血、血尿等出血癥狀

全身出現淤血現象，如眼結膜出血、腹膜出血等

臨床檢查項目

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血常規檢查，包括血小板計數和形態觀察

凝血功能檢查，如凝血酶原時間和部分凝血活酶時間

骨髓穿刺檢查，觀察骨髓內血小板生成情況

自身免疫相關檢查，如抗核抗體和抗血小板抗體

肝腎功能檢查，排除器官功能異常引起的血小板減少

治療方式

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輸血后血小板減少性紫癜的治療方式包括：1. 停止輸血，避免再次輸血引起血小板減少；2. 使用激素治療，如潑尼松或地塞米松，以減輕炎癥反應和提高血小板數量；3. 血小板輸注，通過輸注血小板來提高血小板數量；4. 免疫抑制劑治療，如環磷酰胺或長春新堿，用于抑制免疫系統異常活動；5. 對癥治療，如使用止血藥物或皮質類固醇來控制出血癥狀；6. 避免使用非甾體抗炎藥物和抗生素，因為這些藥物可能會加重血小板減少性紫癜。治療方案應根據患者具體情況和病情嚴重程度來確定，需在醫生的指導下進行治療。

配套醫療器械

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配套醫療器械	產品介紹
血小板輸注器	用于輸注血小板，幫助增加患者體內的血小板數量，治療血小板減少性紫癜。
血小板計數儀	用于快速準確地檢測患者的血小板數量，幫助醫生及時調整治療方案。
血小板保存袋	用于保存血小板，確保輸注時血小板的質量和有效性。