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急性和亞急性硬腦膜下血腫

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急性硬腦膜下血腫是在外傷后立即發生的血腫，癥狀嚴重；亞急性硬腦膜下血腫是在外傷后數天至數周內逐漸發展的血腫，癥狀較輕。

中文名：

急性和亞急性硬腦膜下血腫

英文名：

Acute and Subacute Subdural Hematoma

相關科室：

神經外科、神經內科、急診科、放射科、全科、內分泌科、血液內科

相關手術：

硬腦膜下血腫清除術、硬腦膜下血腫穿刺術

疾病介紹

病因

癥狀

臨床檢查項目

治療方式

配套醫療器械

疾病介紹

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急性硬腦膜下血腫是指在外傷后24小時內發生的硬腦膜下血腫，癥狀包括頭痛、惡心、嘔吐、意識障礙等。亞急性硬腦膜下血腫是指在外傷后24小時至2周內發生的硬腦膜下血腫，癥狀較急性者輕微，但也包括頭痛、惡心、嘔吐等。硬腦膜下血腫的診斷通常通過頭部CT或MRI檢查，治療方法包括手術清除血腫、藥物治療等。如果不及時治療，硬腦膜下血腫可能導致腦組織受壓、腦水腫等嚴重后果。

病因

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外傷是急性硬腦膜下血腫的主要病因，如頭部撞擊或摔倒導致血管破裂。

高血壓、動脈瘤破裂、腦血管畸形等因素可導致亞急性硬腦膜下血腫的發生。

出血性疾病、血液凝固功能異常、長期使用抗凝藥物等也可能引起硬腦膜下血腫。

癥狀

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急性硬腦膜下血腫癥狀包括劇烈頭痛、嘔吐、意識障礙、瞳孔不等大、偏癱等。

亞急性硬腦膜下血腫癥狀較緩慢，表現為頭痛、惡心、視力模糊、行走不穩、記憶力減退等。

臨床檢查項目

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神經系統檢查：包括神經系統功能、感覺和運動功能的評估。

頭部CT或MRI：用于確定血腫的位置、大小和影響范圍。

腦電圖：檢查腦電活動，評估腦功能是否受損。

血液檢查：包括血常規、凝血功能等，評估患者的整體健康狀況。

眼底檢查：觀察視神經盤和視網膜，評估顱內壓是否增高。

治療方式

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急性和亞急性硬腦膜下血腫的治療方式包括手術和藥物治療。手術治療是主要的方法，通過開顱手術將血腫清除，減輕顱內壓力。手術后需要密切監測患者的病情，防止并發癥的發生。

藥物治療主要是用藥物控制顱內壓力和減輕癥狀。常用的藥物包括利尿劑、鎮痛藥和抗生素等。利尿劑可以幫助排出多余的液體，減輕顱內壓力；鎮痛藥可以緩解頭痛等癥狀；抗生素可以預防感染的發生。

在治療過程中，患者需要嚴格臥床休息，避免劇烈運動和勞累。定期復查顱內情況，及時調整治療方案。在手術后的恢復期間，患者需要密切觀察病情變化，遵醫囑進行康復訓練，以促進康復。

配套醫療器械

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配套醫療器械	產品介紹
顱內壓監測儀	用于監測顱內壓變化，及時發現顱內異常情況。
腦膜下引流管	用于引流腦膜下積液，減輕顱內壓力。
頭部CT掃描儀	用于快速準確地檢測顱內出血情況，指導治療。