腦電圖機(jī)用來測(cè)量腦電信號(hào)的生物電放大器,可輔助臨床對(duì)腦部疾病進(jìn)行診斷,如癲癇、腦炎、精神分裂癥、狂躁抑郁癥等,分為視頻腦電圖儀、數(shù)字化腦電圖儀、動(dòng)態(tài)腦電圖儀。
腦電圖機(jī)是用來測(cè)量腦電信號(hào)的生物電放大器。主要有視頻腦電圖儀、數(shù)字腦電圖儀以及動(dòng)態(tài)腦電圖儀等。
用來測(cè)量腦電信號(hào)的生物電放大器,可輔助臨床對(duì)腦部疾病進(jìn)行診斷,如癲癇、腦炎、精神分裂癥、狂躁抑郁癥等。
目前,我國(guó)死亡率和致殘率排在前列的疾病仍然是心腦血管疾病,老年患者是腦血管意外的高危群體。老年人隨著年齡增長(zhǎng),機(jī)體各系統(tǒng)有不同程度老化,腦的結(jié)構(gòu)形態(tài)和電生理特性隨之發(fā)生相應(yīng)改變。腦電波形屬于神經(jīng)活動(dòng)的直接表現(xiàn),可以比較客觀的反映人體中樞神經(jīng)系統(tǒng)的機(jī)能狀態(tài)。最新的科研顯示,神經(jīng)細(xì)胞仍有恢復(fù)功能、突觸以及自我修復(fù)的能力,腦電監(jiān)測(cè)對(duì)判斷神經(jīng)功能的恢復(fù)具有敏感性,對(duì)康復(fù)訓(xùn)練的進(jìn)行和效果反饋有指導(dǎo)意義。腦電圖是實(shí)時(shí)信息,可以做到疾病早發(fā)現(xiàn),在神經(jīng)不可逆改變前救治病人。
將微弱的生物電信號(hào)通過電極拾取、放大器放大,然后通過記錄器繪出圖形。
(1) 視頻腦電圖儀
視頻腦電和腦電波同步記錄,長(zhǎng)達(dá)24小時(shí)以上的腦電波同步監(jiān)護(hù),可觀察患者的面部表情及全身動(dòng)作,為捕捉癲癇發(fā)作提供依據(jù),準(zhǔn)確識(shí)別偽差,方便醫(yī)生診斷,在高速回放腦電波時(shí)可及時(shí)全面的再現(xiàn)患者整個(gè)過程中正常、異常表現(xiàn)和相應(yīng)的腦電波變化。
可對(duì)患者在清醒、各種活動(dòng)和睡眠過程中的腦電圖信號(hào)做24小時(shí)的不間斷記錄,并結(jié)合高清視頻同步記錄與回放患者的活動(dòng)圖像,利于臨床觀察病人發(fā)病時(shí)的動(dòng)作狀況或睡眠時(shí)的動(dòng)作狀況。
作用特點(diǎn)是:全面了解患者信息、更準(zhǔn)確地識(shí)別偽差、方便直接觀察病人。
(2) 數(shù)字化腦電圖儀
腦電圖檢測(cè)放大、計(jì)算機(jī)分析、打印等全功能一體化。腦電波實(shí)時(shí)監(jiān)視、功率頻譜分析、動(dòng)態(tài)地形圖、壓縮譜陣圖、電位分析、參數(shù)提取等。16導(dǎo)聯(lián)腦電圖信號(hào)采集、多種導(dǎo)聯(lián)組合。是集腦電圖、腦地形圖與腦電監(jiān)護(hù)于一體的多功能儀器。
作用特點(diǎn):擴(kuò)展性強(qiáng);高精度、高可靠性USB接口腦電放大器;多功能專用臺(tái)車;系統(tǒng)性能穩(wěn)定、硬件配置高;功能強(qiáng)大、完善的分析軟件及功能;較方便的EEG回放功能;人性化的病例管理功能。
(3) 動(dòng)態(tài)腦電圖儀。
動(dòng)態(tài)腦電圖儀是由病人攜帶的一種微型盒式磁帶記錄裝置,可在病人處于正常環(huán)境下,從事日?;顒?dòng)的過程中,長(zhǎng)時(shí)間實(shí)時(shí)的記錄病人的全部腦電活動(dòng)。并將腦電信號(hào)通過差分前置放大器記錄在磁帶上,通過回放,重現(xiàn)原來錄制的腦電圖圖像。應(yīng)用于癲癇疾病的鑒別與診斷等。
(1) 對(duì)環(huán)境的要求
①腦電圖儀應(yīng)放置于屏蔽室內(nèi),防止外界交流電干擾,保障腦電圖描記的穩(wěn)定,波形清楚。
②室溫要求保持溫暖(不低于18℃),避免因寒冷引起的肌電干擾。
③無關(guān)人員不要隨意在室內(nèi)特別是接近被檢者行走,避免因此引起的磁場(chǎng)干擾。
(2) 準(zhǔn)備工作
①向被檢者交待清楚在檢查前一天用肥皂水洗頭。
②要求被檢查者檢查前3天停服鎮(zhèn)靜劑、安眠藥及抗癲癇藥物。
③被檢者檢查當(dāng)天應(yīng)進(jìn)食,不宜空腹。
④對(duì)初次接受檢查者,事先應(yīng)做好解釋工作,消除緊張心理,更好地配合檢查。
(3) 皮膚處理和電極安放
①如果放置電極部位的皮膚有污垢或毛發(fā)過多,應(yīng)預(yù)先清潔皮膚或剃毛發(fā)。
②應(yīng)用導(dǎo)電膏涂擦放置電極的皮膚處,不能只是把導(dǎo)電膏涂在電極上。避免用棉簽或毛筆浸侵生理鹽水或酒精等代替導(dǎo)電膏,使得極化電位不穩(wěn)定,易引起基線漂移或其他偽差。
③嚴(yán)格按照國(guó)際統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn),準(zhǔn)確安放常規(guī)16導(dǎo)聯(lián)腦電圖電極,特殊情況下的蝶骨電極按統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)安放。
④為評(píng)判有無其他干擾因素,應(yīng)同步放置眼動(dòng)電圖和下頜肌電圖電極。
(4) 描記腦電圖
①正式描記腦電圖前應(yīng)調(diào)整好阻抗、噪音,調(diào)整走紙速度。觀察描記圖下方的定標(biāo)是否準(zhǔn)確,如有不妥及時(shí)調(diào)整。
②按照腦電圖儀的使用說明進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)操作。常規(guī)包括Ⅰ導(dǎo)、Ⅱ?qū)?、Ⅲ?dǎo)和Ⅳ導(dǎo),根據(jù)申請(qǐng)情況可加用Ⅴ導(dǎo)和Ⅵ導(dǎo)。
③疑診斷為癲癇患者時(shí)需做過度換氣和閃光刺激誘導(dǎo)有無異常波形出現(xiàn)。
④若多數(shù)導(dǎo)聯(lián)均正常僅有一個(gè)或兩個(gè)導(dǎo)聯(lián)呈直線,應(yīng)注意是否為該導(dǎo)聯(lián)接觸不良,應(yīng)重新安放電極。
⑤若常規(guī)腦電圖無法明確是否有異常波形時(shí),應(yīng)進(jìn)行24小時(shí)腦電圖監(jiān)測(cè),進(jìn)一步明確腦電圖改變與臨床癥狀間的相關(guān)性。
⑥腦電圖登記項(xiàng)目齊全,建立索引冊(cè),檢查完畢后按姓名、性別、年齡、臨床診斷、腦電圖診斷進(jìn)行登記,腦電圖記錄單一式兩份,原始圖紙應(yīng)與報(bào)告單一起存檔,以便復(fù)查時(shí)查找。
腦電圖機(jī)的存放和使用地點(diǎn)應(yīng)該比較干燥、清潔,氣溫不要過高或過低,地板要防止震動(dòng),還要防止灰塵進(jìn)入儀器內(nèi)部。在不使用的時(shí)侯應(yīng)該用布罩罩起來。腦電圖儀必須有專人負(fù)責(zé)保管和使用。除此之外,還應(yīng)注意下列事項(xiàng):
(1) 腦電圖機(jī)如果長(zhǎng)期停止使用,必須定期通電,以驅(qū)除潮氣和防止生銹,一般每月通電一到兩次,每次通電時(shí)間一個(gè)小時(shí)左右。
(2) 腦電圖機(jī)使用的墨水是專用的,不宜用其它書寫墨水,以防記錄筆堵塞。如發(fā)現(xiàn)墨水缸有漏水現(xiàn)象,應(yīng)立即停止使用,及時(shí)處理。特別注意不能讓墨水滲入記錄器內(nèi),以免對(duì)記錄器的性能產(chǎn)生不良影響。
(3) 要注意保護(hù)記錄筆,為獲得高的頻率響應(yīng),記錄筆總是制作的輕巧,但同時(shí)也造成筆的強(qiáng)度不夠,容易損壞。在使用時(shí)要防止過載的訊號(hào)加到記錄器上去。
(4) 記錄時(shí)要盡量讓基線處于中間位置,如發(fā)現(xiàn)電路故障等原因使記錄筆偏到一旁時(shí),應(yīng)及時(shí)關(guān)掉該導(dǎo)記錄開關(guān),因?yàn)橛涗浌P偏到最旁邊時(shí)記錄器線圈的電流最大,時(shí)間長(zhǎng)了線圈會(huì)過熱甚至損壞。
(5) 注意不要讓鹽水沾濕電極導(dǎo)線、分線盒、儀器面板等,如果鹽水浸入分線盒內(nèi),會(huì)降低絕緣引起交流干擾等弊病。
(6) 要經(jīng)常檢查電極的氯化情況,并在使用一段時(shí)間后進(jìn)行一次氯化處理。
主要應(yīng)用于全科門診、神經(jīng)外科、神經(jīng)內(nèi)科、體檢中心。